Kontrola NFZ – nowe zasady. Przygotowanie, postępowanie w trakcie i po zakończeniu kontroli. Jak uniknąć błędów?
Opis
Szkolenie: Kontrola NFZ – nowe zasady. Przygotowanie, postępowanie w trakcie i po zakończeniu kontroli. Jak uniknąć błędów?
Na spotkanie zapraszamy pracowników administracyjnych oraz kadrę zarządzającą placówka medyczną, która jest świadczeniodawcą NFZ lub planuje nim zostać.
Omówimy najważniejsze zagadnienia związane z procesem kontroli, przypadki ujawnienia nieprawidłowości, kwestie nałożenia ew. sankcji.
Spotkanie prowadzi Gabriela Jędrys – specjalistka z zakresu prawa medycznego i gospodarczego – świadczyła obsługę prawną na rzecz NFZ; aktualnie pomaga podmiotom leczniczym m.in w przygotowaniu ofert, umów, reprezentuje je w sądzie w spornych przypadkach. Uzyskają Państwo zatem nie tylko wiedzę dotyczącą przepisów prawa ale przede wszystkim ogromną ilość przykładów „z życia” oraz praktycznych wskazówek.
Program
1. Omówienie w przystępny sposób zmian w trybie prowadzenia kontroli przez NFZ:
• Kto będzie prowadził kontrole – rola Prezesa NFZ, korpus kontrolerski w Centrali NFZ, pracownicy NFZ,
• Zakres kontroli, czyli co NFZ może skontrolować,
• Różne formy prowadzenia kontroli przez NFZ,
• Ograniczenie czasu prowadzenia kontroli i prowadzenie kontroli przez różne podmioty w tym samym czasie,
• Wszczęcie kontroli, zawiadomienie o kontroli – zakres zmian,
• Upoważnienia, pełnomocnictwa, kto powinien być obecny przy kontroli,
• Miejsca prowadzenia kontroli,
• Dokumentacja medyczna i jej rola w kontroli,
• Nowe prawa i obowiązki świadczeniodawcy w związku z kontrolą NFZ,
• Jak udzielać wyjaśnień kontrolującym,
• Nowa forma odwołania – sprzeciw świadczeniodawcy na czynności kontrolne,
• Nowe dokumenty kontroli – protokół przeprowadzenia czynności dowodowej, akta kontroli, wystąpienie pokontrolne,
• Terminy w postępowaniu kontrolnym, sposób obliczania,
• Rola biegłych w postępowaniu kontrolnym,
• Zmiany dotyczące komunikacji pomiędzy NFZ a świadczeniodawcą w toku kontroli (komunikacja elektroniczna i jej zasady),
• Najczęściej występujące uchybienia świadczeniodawców i jak się z nich przed Funduszem tłumaczyć.2. Kontrola NFZ sposobu wypłacania środków finansowych przeznaczonych na wypłatę wzrostu wynagrodzenia zasadniczego dla pielęgniarek.
3. Omówienie sankcji stosowanych przez NFZ i zasadności ich nałożenia po zmianie OWU od 1 sierpnia 2019 r.
• Kara umowna – dlaczego w tym przypadku warto się odwoływać,
• Nowe zasady naliczania kar umownych,
• Rozwiązanie umowy,
• Zwrot nienależnie pobranych środków finansowych,
• Potrącenie środków finansowych,
• Czy dla zastosowania sankcji przez NFZ niezbędne jest przeprowadzenie kontroli, względnie jej zakończenie.4. Rozłożenie na raty należności przysługujących NFZ i niekwestionowanych przez świadczeniodawcę.
5. Terminy przedawnienia roszczeń stron wynikających z kontroli, czyli jaki czas Fundusz może objąć kontrolą i jak długo można zwlekać z kierowaniem roszczeń wobec NFZ.
6. Udaremnienie i utrudnianie kontroli.
Koordynator szkolenia
W przypadku pytań prosimy o kontakt:
Joanna Ajdys
Telefon: 735 884 001
Mail: joanna@edudirect.pl
Wykładowca
Gabriela Jędrys
Radca prawny, specjalista z zakresu prawa medycznego, cywilnego i gospodarczego, świadczyła w przeszłości obsługę prawną na rzecz NFZ. Posiada duże doświadczenie w sporządzaniu umów, prowadzeniu sporów sądowych i postępowań egzekucyjnych. Prowadzi obsługę prawną dla wielu podmiotów prowadzących działalność leczniczą. Pisze artykuły, prowadzi szkolenia, wykłady, seminaria i webinary na temat kontraktowania, realizacji umów oraz kontroli NFZ, prawa medycznego i działalności leczniczej. Autorka wielu publikacji w magazynach specjalistycznych. Prowadzi blog dla świadczeniodawców: umowynfz.pl
Informacje Organizacyjne
-
Szkolenie w godzinach 9:00 - 15:00
-
Szkolenie on - line - poznaj korzyści
-
Co będzie Państwu potrzebne na szkoleniu on-line?
-
Potwierdzenie. Link do szkolenia
-
Zaświadczenie o ukończeniu szkolenia
-
Materiały dydaktyczne
-
Płatność
-
Kontakt z koordynatorem szkolenia
